Quando um gato sofre de insuficiência renal, os sinais clínicos habituais são manifestações anormais tais como beber mais e urinar mais, beber menos e urinar menos. A maioria dos gatos terá também náuseas, vómitos, dores abdominais, diarreia e fraqueza. Um exame bioquímico do sangue do gato revelará frequentemente hipertensão, anemia e hipohemoglobinemia. Também no exame bioquímico, o índice de função renal pode ser visto com níveis de glucose e fósforo sanguíneo significativamente acima da gama normal, e os níveis de creatinina e azoto ureico aumentam. Através da urinálise de rotina, proteinúria, hematúria e purulência são frequentemente observadas em gatos. Em geral, a insuficiência renal aguda é mais fácil de ser detectada pelo proprietário, enquanto que a insuficiência renal crónica desenvolve-se frequentemente até uma fase muito grave antes de haver sintomas óbvios. Quando o proprietário descobre que o gato tem insuficiência renal, o gato já sofreu uma grave perda de peso, pelo que é geralmente difícil curar completamente a insuficiência renal crónica.
