Uma doença de pele relativamente comum em gatos é uma doença de pele alérgica. Quando brincamos com os nossos gatos e os vemos constantemente a coçar a pele com as patas, este é o momento de pensarmos na possibilidade de eles terem uma doença de pele. Pode-se levantar o pêlo do gato e isto revelará muitas erupções vermelhas no topo da pele do gato, o que basicamente diagnostica o gato como tendo uma doença de pele alérgica. Alergia às pulgas, alergia alimentar, dermatite atópica, impetigo, e dermatite de Malassezia. Os gatos com prurido mas não alérgicos são raramente susceptíveis de desenvolver: queda de pêlo simétrica, dermatite cornual, doença eosinofílica, lesões abdominais; erupções faciais e cutâneas e úlceras são mais prováveis de ocorrer. Sintoma 1. alergia às pulgas Alergia às pulgas: a dermatite alérgica mais comum, semelhante em patogénese à dos cães, imediata, retardada e hipersensibilidade da pele aos basófilos. Existem frequentemente outras alergias concomitantes: alergia alimentar, alergia à dermatite atópica. Sinais clínicos: manifestação de crostas de milho com queda de cabelo nas costas, pescoço, abdómen ou corpo inteiro, escamação, prurido, granulomas eosinófilos (úlceras labiais de granulomas em placa), ausência de pêlos simétricos em gatos, linfadenopatia, bolas de pêlo. Diagnóstico: história e exame clínico, fezes de pulga ou pulga encontradas (raras), gato remove bem as pulgas, teste positivo de antigénio de pulga intradérmico, bom tecido e eosinofilia periférica consistente com HeskaFcR- e IDT in vitro, resposta ao tratamento de controlo de pulgas. Controlo de pulgas: uso de medicamentos (polimixina, furosemida, selamectina, fipronil, glicocorticóides), controlo ambiental (limpeza irregular, controlo de outros animais selvagens no ambiente: gambás, guaxinins, ouriços, etc.). 2. Alergia alimentar Alergia alimentar: ou melhor, efeitos secundários dos alimentos, resposta ao tratamento com glicocorticóides e ciclosporina é controversa. Muitos ingredientes têm sido relatados como causadores de alergia alimentar em gatos, incluindo produtos lácteos, peixe, carne de vaca, porco, galinha, coelho, carne de cavalo, borrego, ovos, amêijoas, sopa, óleo de fígado de bacalhau e ácido benzóico. Manifestações clínicas: descamação, crosta, perda epidérmica, abdómen na cabeça e à volta da cabeça, à volta das orelhas e ouvidos. Urticária, angioedema e otite externa também têm sido relatados, e em alguns casos perturbações gastrointestinais. Diagnóstico: Um alimento comercial restrito ou dieta hidrolisada (Royal [coelho, pato e veado], Hills dd [coelho e batata], alimento seco hipoalergénico para gatos, Royal DR25 – soja hidrolisada, testes de provocação são ideais para o diagnóstico. Tratamento: Aderir a uma dieta comercial com ingredientes restritivos, uma dieta caseira equilibrada, anéis elizabetanos no início, tratar pioderma secundário, considerar hormonas de curto prazo, ciclosporina. 3. Dermatite atópica Dermatite atópica: (AD) é mais comummente reconhecida em gatos como ‘Catopy’, melhor investigação histórica, clínica Uma melhor investigação da história, exame clínico e exclusão de outros diagnósticos diferenciais combinados com testes de diagnóstico apropriados levaram também a um reconhecimento mais forte da presença da doença entre especialistas e veterinários, com uma resposta IgE de tipo I aliada a outros mecanismos. A incidência varia e tem sido relatada em alguns estudos como sendo tão elevada como 73% de todos os gatos alérgicos, ou segundo apenas a alergia às pulgas, e pode haver aqui uma predisposição genética, uma vez que algumas famílias têm uma incidência mais elevada, mas não foi identificado nenhum gene específico. Nos gatos existem alergias sazonais e não sazonais, um estudo de 66 gatos com dermatite atópica revelou que destes: 50% tinham pulgas, 58% eram não sazonais, 39% eram sazonais e não sazonais, 5% eram alérgicos apenas ao pólen e os ácaros em casa eram a reacção não sazonal mais comum. Distribuição: áreas variáveis e localizadas podem ser na cabeça, face, orelhas, pescoço, membros anteriores mediais, corpo ventral e lateral, coxas posteriores, ou em todo o corpo. Sinais clínicos: crosta papulosa pruriginosa (milia), falta de pêlo tipo barbeiro sem pêlo devido a auto-perda (alopecia simétrica em gatos), dermatite vesiculosa esfoliante devido a auto-perda, lesões granulomatosas eosinófilas complexas, asma, combinação de sinais. Indistinguíveis de outros sinais alérgicos, embora possam ser sazonais, muitos casos têm alergia às pulgas, alguns têm alergia alimentar, e nos gatos, os sinais respiratórios são mais comuns. Diagnóstico: Os testes de antigénios intradérmicos são mais difíceis do que em cães e, mais difíceis de interpretar, os testes in vitro são úteis. Tratamento: anti-histamínicos (paracetamol 2mg BID, amitriptilina 10mg/d, ciproheptadina 1-2mg BID, clindamicina (Tavist) .67mg/d, loratadina (Claritin) 5mg/d, cetirizina (Zyrtec) 5mg q12h-24h); ácidos gordos: oral, tópico; novo gotas para uso tópico: gotas Elle de Vick, gotas Demex de LDCA. 4. impetigo felino impetigo felino: um recente ensaio cego mostrou bactérias na citologia de gatos com placas eosinófilas, e a incapacidade de tratar o impetigo em resposta à terapia antibiótica pode ter contribuído para a sua fraca eficácia no tratamento antialérgico. Manifestações clínicas: pápulas, crostas, úlceras labiais, granulomas eosinófilos, fístula-celulite profunda e abcessos. Diagnóstico: citologia, bactérias intracelulares, células bacterianas e inflamatórias, cultura e testes de sensibilidade. Tratamento: Cefvesina, cefpodoxima, cefadroxil, clindamicina, amoxicilina trihidrato/polvulanato de potássio, marbofloxacina, enrofloxacina, pralidoxima. Note que as doenças de pele nos gatos são geralmente devidas à invasão de germes externos. Se conseguir assegurar que o seu gato é regularmente tratado e banhado, e que o ambiente de vida do seu gato é também limpo e desinfectado diariamente, pode evitar que o seu gato contraia dermatite atópica e também assegurar que a sua família tenha uma vida saudável.
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